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Praxis Dr. med. Dr. paed. Dietger  Heitele

                       

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Vorstellungen zur Psychotherapie

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In Deutschland bezahlt die Kasse Ganz schön verwirrend Vielleicht kann die Freundin helfen Oder doch der Fachmann?

Die klassische Psychoanalyse nach Freud wird heutzutage nur noch eher selten praktiziert, was damit zusammen hängt, daß die heutigen KlientInnen im allgemeinen keine russischen GroßfürstInnen mit Sexualneurosen mehr sind, sondern Menschen wie Du und Ich , die in eine Krise oder Orientierungsproblematik geraten sind und einen neutralen aktiven Lotsen suchen. Meist empfinden sie eine klassische Psychoanalye als zu passiv und wünschen sich von Anfang an eine dynamische , aber nicht "hyperaktive" Kommunikation mit dem (der) Therapeuten(in). Kein Therapeut wird Ihr Problem als banal ansehen. Oft wird sogar die Meinung vertreten: "Wer überhaupt den Weg zu einem Therapeuten findet, braucht im Grunde genommen schon eine Therapie". Soweit würde ich allerdings nicht gehen. Falls Sie mit einer Therapie liebäugeln, erwartet Sie somit als erstes eine reine unverbindliche Orientierungsstunde im Sitzen, in dem wie in der Arztsprechstunde üblich, ein abklärendes Gespräch geführt wird, ggf. auch Weichen gestellt werden.

Im folgenden habe ich nach moderner FAQ Philosophie einige häufig vorkommenden Fragen zusammen gestellt:

Fragen Antworten
Brauche oder benötige ich eine Psychotherapie? Die Frage ist falsch gestellt. Sie muss richtig heissen: kann ich in einer Krisensituation meines Lebens von einer Psychotherapie profitieren für meine berufliche Leistungsfähigkeit und mein privates Glück.

dazu der amerikanische Psychotherapeut Lazarus

 

 

 

 

Warum muss eine Psychotherapie so lange dauern? Psychotherapien können überraschenderweise auch schnell gehen, wenn an einer bisher übersehenen Stelle der Knoten platzt. Ich erlebe das immer wieder. Nur Psychoanalysen dauern meist sehr lange weil hier die Problemfelder von Anfang an aufgerollt werden.
Nehme ich mit meinen kleinen Problemen nicht anderen den Platz weg, den sie dringend benötigen? Mag sein, aber diejenigen, die Hilfe vielleicht dringender benötigen, kommen ja nicht. Außerdem, wenn Sie angenommen werden, ist ja noch Platz da.
Soll ich zu einer Frau oder einem Mann gehen? vw. hierzu meinen Beitrag
Warum wird Paar- oder Sexualtherapie von den Kassen nicht bezahlt? Stimmt so nicht ganz. vw. meinen Beitrag
Wie finde ich den richtigen Therapeuten? Zunächst geht es darum, dass Sie einen für Ihr Versicherungsverhältnis zugelassenen Therapeuten finden. vw. hierzu . Nach Probegesprächen (bis zu vier bei ein und demselben Therapeuten) , evt. auch bei verschiedenen Therapeuten können Sie den Test machen, der vielleicht Entscheidungshilfe liefert. Vgl. auch Merkblatt für GKV und PKV/Beihilfe. Auch wenn Sie sich entschieden haben und sich einlassen auf eine therapeutische Beziehung können Sie jederzeit  wechseln, wenn für die Kasse eine stimmige Begründung vor liegt. Falls Sie zu einem psychologischen Therapeuten gehen, sollten Sie trotzdem einige Probesitzungen  bei einem in orthomolekuraler Medizin bewanderten Arzt machen, einfach deswegen, weil viele seelischen Störungen Mitursachen im Bereich der eingenommenen allopathischen Medikamente haben oder der Einnahme von Mikronährstoffen bedürfen
Hat eine Therapie auch Nebenwirkungen? Jede  Behandlung , ob in der Medizin oder der Psychotherapie, kann ausser der gewünschten Wirkung auch Nebenwirkungen haben. Wenn etwas Belastendes aufgewühlt wird, kann es auch mal weh tun. Selbst die Liebe hat Nebenwirkungen.
Welche Kosten kommen auf mich zu? Wenn Sie eine Krankenversichertenkarte   mitbringen , entstehen überhaupt keine Kosten.  Bei Privat Versicherten sind die ersten 4 Sitzungen genehmigungsfrei und damit kostenneutral, sofern sie keinen Selbstbehalt haben. Diese 4 h gelten auch noch nicht als Therapie im engeren Sinne. Manche Privatversicherungen erstatten allerdings nur bei Behandlung durch Ärzte.
Kann mir eine Therapie auch schaden? Der Markt "Therapie" ist leider sehr vielfältig. Hier tummeln sich Heilpraktiker, selbst ernannte "Lebensberater", "Mentaltrainer", Psychologen mit oder ohne klinische Ausbildung, Psychiater, Neurologen, Ärzte und eben Psychotherapeuten im engeren Sinn. Zu Einzelheiten klicken Sie hier auf die Tabelle.Leider werden , wie auch in einem kürzlichen "Stern" Artikel schädliche Behandlungen allen Psychotherapeuten in die Schuhe geschoben. Wie bei allen Dienstleistern kommt es eben auf die Ausbildung an. Fragen Sie danach. Ein Qualitätssiegel dafür sind bei Ärzten die Facharztbezeichnung "FA für Psychotherapeutische Medizin", bei Psychologen die Kassenzulassung, wobei es aber selbstverständlich auch hervorragende Psychologen ohne Kassenzulassung gibt. Im übrigen: bei der riesigen Anzahl von Therapien, gibt es manchmal schon welche, die schlecht laufen. Ein echter Schaden bei qualifizierten Behandlern ist extrem selten.
Wie kann ich mich vor Mißbrauch schützen? Mißbrauch in der Therapie ist zwar sehr viel seltener als durch die Boulevardpresse angegeben, kommt aber leider gelegentlich vor,  ist qualifikationsabhängig , aber auch einverständnisabhängig, schließlich gehören zwei dazu. Vergewaltigungen oder Erpressungen sind meines Wissens noch nie bei zugelassenen Psychotherapeuten vor gekommen. Liebe kommt gelegentlich vor. Immerhin hat der berühmte Psychoanalytiker Erich Fromm seine Psychotherapeutin geheiratet. Geschadet hat es wohl beiden nicht. Der Ratschlag, daß Frauen nur zu Frauen gehen sollen, ist allzu kurzsichtig, da unter Umständen, etwa bei Beziehungskrisen oder bei Vater Tochter Problemen , gerade ein männlicher Therapeut, stellvertretend für den männlichen Part klärend wirken kann. Wenn Sie das Gefühl haben, daß etwas komisch läuft, sollten Sie sich Rat holen bei FreundInnen, Ihrem Hausarzt oder parallel bei einem anderen Therapeuten(in).
Kann eine Therapie meiner Beziehung schaden? Nein. Kein Therapeut hat das Recht, sich in Ihre Beziehung ein zu mischen. Allerdings verändert sich unter Umständen die Beziehung, weil sich der (die) Klient(in) verändert. Wenn eine Beziehung während einer Beziehung kaputt geht, wäre sie auch ohne Therapie kaputt gegangen.
Wie wichtig sind Gefühle in der Therapie? Wer nicht mehr lachen und nicht mehr weinen kann, wird möglicherweise von einer Therapie nicht profitieren, es sei denn, er lernt aus seiner Starre heraus zu kommen. Nur durch über Gefühle sprechen ändert sich nicht viel.Die Bereitschaft zur Fantasie ist ähnlich wichtig.
Für wen ist Psychotherapie? Einige Beispiele   Wer darf kommen und wie läuft Therapie ab?
Bin ich nach einer Therapie runderneuert? Wohl kaum, vw. Beitrag

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